中药的秘密不是药方而是药物的剂量大小
现代人吃中药，同样一种病，同样一副药方，不同的人吃下去效果有时候天差地别。效果好的就觉得中医的确有道理，效果差的人就会嗤之以鼻，什么中医中药全是骗人的，我上次吃了什么方子，一点效果都没有。中药的秘密不是药方而是药物的剂量大小?
问题出在哪里?出在剂量上。古代有句话，“绣出鸳鸯凭君看，不把金针度与人。”，一张药方，你把所有的药物成分都列出来，就像云南白药的说明书一样，列出所有中药成分，你照样制作不出正宗的云南白药。为什么?你不懂剂量。
中药的秘密不是药方而是药物的剂量大小
中药的剂量才是中医的不传之秘。西医的剂量一般都和病人的体重挂钩，多少公斤体重服用多少药物，这种思维是机械思维，是按照药物在血液里能达到的浓度反推的。而中药里的剂量配伍，则类似于古代战场的排兵布阵，君臣佐使次序分明，药物比例不能乱动。而药物的剂量多少，才是决定疗效的重要一环。
现在的药典对中药的剂量进行行了标准化认定，大部分中药都只用3克，5克，这个用量相对来说是肯定是安全的，就算你吃错药，也吃不坏人。反过来讲，就算你对症下药，药物太轻，还是隔靴搔痒，见效慢。中医见效慢，要慢慢调养，是不是就是因为这么来的呢。今日多了苑嗣文医生的文章，提到糖尿病治疗大家仝小林先生继承传统中医，结合临床实际，成功地运用经方降糖，小林先生抓住了糖尿病的核心病机——中满内热，大剂量的使用黄连进行降糖，黄连用量一般为30-120g，疗效卓著，降糖迅速，许多人称其为“仝黄连”。120克的黄连，我想一般的时方大夫打破头也不敢开出这样的剂量吧。苑嗣文医生自己总结的中药重用的原则就是“认证要准、下药要狠”，这是他自己的一个病例。摘录如下：有一心律失常患者，46岁，女性，心律失常病史多年，加重2个月，去齐鲁医院住院治疗，动态心电图检查显示24小时室性早搏35000多次，呈二联律、三联律，治疗半月，基本无效，医生认为病情较重，有猝死的危险，劝她安装起搏器。患者考虑到自己还年轻，如果安装了起搏器，中间还需要换。拒绝安装，带药出院。经朋友介绍找到了我。因为以前她也找中医看过，我看了前医的处方，认证准确，用药恰当。患者说服用也有效，就是不彻底治好。当时患者一来我门诊，我就看到患者形体偏胖，面色萎黄，带有灰暗，胸闷憋气，心慌气短，疲劳乏力，舌质胖大有齿痕，苔白，脉沉迟，时呈代脉，用力重按方可寻得。典型的元气不足，大气下陷。我用补中益气汤加炮附子等药，重用黄芪90g，患者还有高血压病史，虽然现代药理研究说黄芪能升血压，不用管它，黄芪还能降血压呢。结果服用一周，患者感觉非常舒服。二诊时，黄芪加大至120g，，三诊时，加大到150g，后来就每两周调一次方，黄芪用量始终维持150g。二个月后，患者就像换了一个人，没有任何不舒服的感觉，24小时动态心电图显示室性早搏35次，无二联律、三联律。齐鲁医院的医生看到结果大为吃惊，患者说她服用了一个月中药时，就停用了所有抗心律失常的药物，仅仅服用中药就取得了很好的疗效!
所以，不要说中医不行，是现在的医生不行;不要说中药不行，是你没有用好没有用对剂量。
